健康台灣新願景！台灣長照醫學會推十大醫療政策 重視長照醫療 守護青年健康

在新政府即將上任之際，台灣長照醫學會4/22於台大校友會館舉行記者會，發布《2024守護健康台灣》十大醫療建言，呼籲全民共同關注國家健康政策，以期改善全民健康狀況和長期照護服務。 《2024守護健康台灣》記者會除了台灣長照醫學會理事長劉伯恩醫師外還邀請了陳桔旺醫師（副理事長）、于念主醫師（宜蘭仁愛醫院新陳代謝科主治醫師）、楊勝雄醫師（馬偕醫院胸腔內科主治醫師）、鍾心珮(淡水馬偕醫院胸腔內科主治醫師)提出具體建議。議題涵蓋了從醫護人員的權益、健保永續改革、長照社福進化以及青少年健康防治的多方面改革。 ▲台灣長照醫學會理事長劉伯恩，表示其實在宅「住院治療」，設備不亞於醫療系統，希望能修改住院準則。(圖片來源/台灣長照醫學會) 台灣長照醫學會在理事長劉伯恩醫師的領導下，正在推動若干長照的創新與實踐，希望能夠改變台灣的老年照護方式，不讓照顧悲歌一再重演。這些創新與實踐包括將長照納入家屬參與照護體系-將接受過培訓的家庭成員整合進專業照護團隊，緩解照護人員短缺問題；提升照護員專業培訓和實踐經驗-增加照護員的臨床實踐課程，提升照護技能和專業知識；在宅「住院治療」的可行性研究-希望修改住院準則，增加在宅醫療比例，以分流長期照護的需求，從而提升照護品質。劉醫師也透過圖片佐證，得以讓民眾更加了解居家住院設備的完整性，其實不亞於醫院病房的設備等級。 劉伯恩理事長相信，這些創新實踐預計將大幅提升台灣老年人的生活質量，為病患及其家庭帶來更加安心和高效的照護服務。 ▲台灣長照醫學會副理事長陳桔旺針對提升醫護人員的權益，給出了三項建議，首先，政府應確保健保點值保持在1點1元，並制定特別預算。再來，建議放寬醫療法規，例如設立自費特別門診，且允許部分或全部醫療過程自費。最後他也建議調整勞基法，設定工時上限。(圖片來源/台灣長照醫學會) 台灣長照醫學會副理事長陳桔旺醫師提出關於醫護人員的權益，要如何提升醫護的權益，提高醫療的品質。陳桔旺醫師指出健保獲得9成滿意度，但在醫療人員滿意度僅3成。近期韓國醫療人員罷工事件再次引起對台灣醫療人力配置和保險費用率的關注。為了維持台灣的醫療系統，陳醫師提出三項建議。首先，政府應確保健保點值保持在1點1元，並制定特別預算以達到醫患雙贏的目標。其次，建議放寬醫療法規，例如設立自費特別門診，並允許部分或全部醫療過程自費。最後，建議調整勞基法，設定工時上限。 ▲宜蘭仁愛醫院新陳代謝科主治醫師于念主期待新政府能實踐有效的分級醫療政策，得以改善醫療就業環境。(圖片來源/台灣長照醫學會) 宜蘭仁愛醫院新陳代謝科主治醫師于念主提出對新政府的期望，建言改善當前的醫療環境。于醫師分享了一個案例，突顯了分級醫療、專業人力短缺以及慢性疾病早期介入治療的迫切需要。 案例中，一名59歲女性因泌尿道感染住院，意外發現嚴重的糖尿病合併腎病變，此案例顯示在急重症的處理上，分級醫療和早期介入的缺乏可能導致嚴重後果。于醫師指出，自健保開辦以來，社區醫院數量顯著減少，而醫學中心的病患負荷逐年增加，使得基層醫療的品質及能力受到影響。 為了解決此問題，于醫師提出需要執行「醫學中心/區域醫院每年下轉5%的病患至社區醫院」的政策，以及加強基層醫療機構的能力，讓病患在社區層級就能獲得適當的照護，以免無法及時對疾病做出應當的處置。 于念主醫師希望新政府能夠實踐有效的分級醫療政策，改善醫療就業環境，吸引更多專業人才回流至醫療行業，從而提升整體醫療服務的質量，為民眾帶來更全面的健康保障。 ▲馬偕醫院胸腔內科主治醫師楊勝雄呼籲政府及學校和家長，應加強對青少年的健康教育和菸品防制，避免對醫療系統造成更大負擔。(圖片來源/台灣長照醫學會) 馬偕醫院胸腔內科主治醫師楊勝雄從臨床經驗與醫學角度提到，近年來電子菸和加熱菸這類新興菸品的盛行對年輕人的身體可能造成長期傷害，這些傷害包括呼吸系統和血液系統的損害，可能長期導致癌症或其他嚴重疾病。他提到，其中加熱菸目前在國內已經合法納管，未來如果普及化尤其對於台灣年輕人的健康構成了隱憂，楊醫師強調，青少年的健康危害也將長期累積增加醫療支出和對其他醫療照護的排擠效應。 楊醫師呼籲政府、學校和家長應共同努力，加強對青少年的健康教育和菸品防制，以避免未來對健康保險和醫療系統造成更大負擔。他期望透過這些努力，可以真正實現「健康台灣」的國政願景，保護年輕一代免受新興菸品的危害。 ▲淡水馬偕醫院胸腔內科主治醫師鍾心珮表示支持將法定禁菸年齡提高至未滿20歲。(圖片來源/台灣長照醫學會) 淡水馬偕醫院胸腔內科主治醫師鍾心珮也指出想要守護年輕一代的健康資本—防止毒品和新興菸品入侵校園，危害青少年。鍾醫師首先提出，電子菸近期的設計小巧可愛，且使用方式簡單，獲得不少年輕人的歡迎，認為必須要注意防範。同時也提及不少人誤會電子菸能夠用來戒菸，鍾醫師表示WHO已指出不管是傳統紙菸或是電子菸，對身體都是有害的。 在「菸害防制法」實施後，18歲以上使用傳統紙菸的比例大幅下降；電子菸即便近年也屬於下降趨勢，但在女性使用比例有微幅上升的跡象，使用原因多半都是出於好奇心。電子菸或合併紙菸，在青少年的使用比例逐年上升，使用原因多半都因為同儕，居次則都因為口味較好。鍾醫師警告，有抽電子菸習慣的人肺可能遭受損傷。英國研究指出，嘗試電子菸青少年比例年增五成。購買管道為商店居多(48%)、贈送(46%)居次，想抽的原因多半都是因為看別人在抽居多。而這些青少年都知道電子菸的危害程度，但還是無法脫離其掌控。 最後，鍾心珮醫師也舉出四項聲明，表示支持將法定禁菸年齡提高至未滿20歲、嚴禁新興菸品流入校園，希望能透過社群媒體降低青少年對電子菸的好奇度，且加強宣導其危害，以保護青少年。 ▲台灣長照醫學會發布《2024守護健康台灣》十大醫療建言。(圖片來源/台灣長照醫學會) 因此會上公佈了向新政府提出的“十大醫療政策建言”，包括促進健康教育、強化慢性病管理和預防、及提升醫療資訊化等，希望透過全面的健康管理，提高國民的生活質量及健康水準。劉伯恩理事長表示，希望這些建言能引起政府及社會各界的重視，共同為提升國民健康和生活品質努力。 台灣長照醫學會希望這些政策建言能為新任政府提供一個清晰的健康照護藍圖，並期待在未來四年內看到顯著的健康改進和長照服務的提升。