健康同學會2.0》肥胖、糖尿病患者注意！不要再碰這些東西了

速食(Fast-food；免下車或沒有服務員的餐點，包括披薩)，或稱快餐，不論在歐美或台灣都非常普遍，早期的研究已經證明，常吃速食(含高碳水化合物以及油脂)會有更高的機率導致糖尿病和心血管疾病，然而，科學界對速食消費是否會導致非酒精性脂肪肝的風險，仍知之甚少。因此，美國南加州大學凱克醫學中心的腸胃肝膽科卡戴珊醫生決定探討這項課題，並於2023年初將研究成果發表在《臨床胃腸病學和肝病學》的國際期刊上，結論為:速食確實與非酒精性脂肪肝具有關聯性。 脂肪肝會怎樣? 非酒精性脂肪肝影響了30%以上的美國人口，這是一種可能危及生命的疾病，不容小觑。當脂肪在肝臟中過度堆積(正常低於5%)，容易引起肝臟發炎，而長期慢性發炎的結果，則容易導致肝纖維化(肝硬化)，甚至肝癌。在台灣，根據衛服部107年癌症的登記資料顯示，24.3%的肝癌患者和脂肪性肝炎相關，人數僅僅低於病毒性肝炎。 速食和脂肪肝之間的關係? 實驗是這樣進行的，卡戴珊醫生及其同事分析了美國國家年度營養調查數據(2017-2018年)，在3,954名成年人中，有2,037人(52%)曾經食用任何速食，其中有1,147人(29%)從速食中吃進超過20%的每日熱量(速食高比例組)，其餘是低於20%(速食低比例組)。在這兩組中，速食高比例組比較年輕（42歲vs50歲）、男性居多（53%vs47%）、較為肥胖（50%vs40%）、飲用含糖飲料較高(43%vs27%）和比較不喝咖啡（17%對24%），但更重要的是，只有速食高比例組的參與者，會有肝臟脂肪水平上升，且具有顯著的相關性。 糖尿病患和肥胖者會更嚴重? 接著，作者更進一步想要了解，速食高比例組對脂肪肝的影響是否會因不同的人群而有所差異，例如:已經是肥胖者或糖尿病患。結果顯示，速食高比例組在肥胖人群中，其脂肪變性的分數和非肥胖組比較，差距高達13個評分單位。另外，速食高比例組在糖尿病患者中，比起非糖尿病患組，其評分差距亦達13個單位。也就是說，與那些吃速食較少或不吃速食的人相比，那些每天從速食中攝入20%或更多卡路里的肥胖或糖尿病患者而言，其肝臟中的脂肪含量會嚴重升高。但對於一般人群而言，雖然是速食高比例組，其肝臟脂肪雖然也會增加，但不會像肥胖者和糖尿病患者，那樣快速且嚴重，顯示這些病況會導致脂肪更容易在肝臟中堆積。 民眾應加強警覺性，降低速食比率! 在這篇文章沒有刊出以前，人們大多以為，每天在速食店吃一頓飯，不太可能會對肝臟造成傷害，但這篇文章告訴大家，如果一頓飯的熱量超過他們每日攝入卡路里的1/5時(通常都會)，它們就會讓我們的肝臟處於危險之中。作者也針對年齡、性別、種族、飲酒和體育鍛煉等多項因素調整數據後，肝脂肪變性和速食高比例組之間的關聯性，不論在普通人群和肥胖或糖尿病患者中均呈現一致的結果，並未改變。 最後，希望今天這篇研究論文，能夠加強民眾的警覺性，尤其是那些患有肥胖症或糖尿病的人，千萬不要以為每天只吃一頓速食不會造成脂肪肝。而目前，治療脂肪肝並沒有良好的藥物，逆轉的方法中，改善飲食是首要之務，其它像是運動和生活作息，也應該要互相搭配，以便能夠及早脫離脂肪肝，恢復健康，遠離癌症。