重要常識！穿刺傷別現場拔除恐壞死　60公分長鋼筋穿臂靠這樣救治

一名年約45歲男性工人日前不慎踩空墜落，沒想到一根60公分長的鋼筋竟不偏不倚的由上往下貫穿工人的右上臂，救護人員到場，將傷者連人帶鋼筋緊急送往高雄市立大同醫院救治，經檢查後初步排除手臂血管神經的損傷，當天緊急安排手術將鋼筋移除及傷口清創，患者於術後七天即恢復正常手部活動，且無明顯術後出血或神經損傷等後遺症。 高雄市立大同醫院整形外科謝孟謙醫師表示，當天看到該名男子的傷勢相當怵目驚心，立即為傷患檢查，並安排緊急手術，於手術室為病人安全取出鋼筋，經過血管探查及清創後，謝孟謙醫師評估可不放置任何引流管，並且縫合傷口。該名病患術後接受抗生素治療及每天換藥觀察，住院期間恢復良好，沒有出現術後發炎、感染、腫痛、出血、神經感覺異常等症狀。手術後一週，病人順利出院且於隔週在門診拆線。 高雄市立大同醫院整形外科主治醫師謝孟謙表示，凡是遭受異物穿刺的外傷，需切記勿輕易在現場拔出。原因是如果異物插到血管，不管在身體任何部位，拔出後可能會導致大出血，造成休克甚至死亡。現場拔除異物也可能沾黏拉扯到神經血管及其它軟組織，冒然抽出反而可能導致永久性且不可逆的傷害，如上下肢壞死及日後神經感覺異常、胸腔氣血胸而呼吸窘迫、腹腔腸胃道大出血及壞死等。 高雄市立大同醫院位處市中心，附近重大工程建設居多，工作受傷的狀況時有所聞，但鋼筋穿刺傷雖然較少見，卻潛藏危及生命或日後嚴重後遺症，大同醫院傅尹志院長也指出，穿刺入身體之鋼筋切記勿擅自拔除，先由身旁人員固定止血，等待救護人員到場，送醫處理。